惠民保前世今生与未来—“惠民保”2020总结与2021展望.pdf

惠民保险作为一项由政府、保险公司和第三方平台共同助推的新型健康险模式,集普惠属性与商业属性于一体。自2015年深圳市首次推出“重特大疾病补充医疗保险”以来,惠民保产品于2020年快速推进。2020年共有23省82地区上线111款产品,累计超4000万人参保,保费收入超50亿元(罗葛妹,2021),这种高速发展的趋势得益于国家政策和社会需求的共同作用。
多年来,我国不断推进医疗保障制度改革,推动构建多层次医疗保障制度体系。2020年3月,中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,要求到2030年,我国要全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。同时,文件中提出要促进各类医疗保障互补衔接,提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平,在医保治理创新中,规范和加强与商业保险机构、社会组织的合作。此前中共中央、国务院颁发的《健康中国2030规划纲要》中指出:“到2030年,商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高”。回顾近年来我国商业健康险的发展,该险种虽然呈现出快速发展的趋势,但其赔付金额在医疗支出中的作用仍然有限,在2018年仅为⒉.6%左右。因此,在发展传统商业健康险的同时,开发适应我国居民医疗需求,切实解决居民“看病难、看病贵”问题的新型健康险产品是商业健康险发展的必然趋势。

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